Смета по районной больнице

Затраты на содержание лечебно-профилактических учреждений занимают наибольшую долю в расходах на здравоохранение.

Для планирования расходов важным является тот факт, что лечебно-профилактическое учреждение может осуществлять медицинскую помощь населению в двух формах: стационарной и амбулаторно-поликлинической. Один из основных показателей работы стационара - коечный фонд.

В основе расчета расходов на содержание стационара лежит среднегодовое количество коек, которое определяется в зависимости от сроков развертывания новых коек, по формуле:

где - среднегодовое количество коек;

- число коек на начало года;

- число коек на конец года;

n - число месяцев функционирования вновь развернутых коек.

При планировании расходов на питание и на приобретение медикаментов необходимо установить число дней функционирования одной койки в год и на основании этого - общее количество койко-дней в больнице путем умножения среднегодового количества коек (по профилям отделений) на число дней функционирования одной койки в год (по профилям отделений).

В настоящее время централизованно установлены только натуральные нормы расходов на питание и медикаменты (в зависимости от вида учреждения). Расчеты стоимостного выражения натуральных показателей осуществляется ведомствами на местах самостоятельно.

В амбулаторно-поликлиническом учреждении основные оперативно-сетевые показатели при планировании расходов: среднегодовое число врачебных должностей, зависящее от численности населения, прикрепленного для амбулаторно-поликлинического обслуживания к данному учреждению, и число врачебных посещений (определяется исходя из среднегодового числа врачебных должностей, числа часов работы врачей данной специальности в день, нормы приема больных в час и числа рабочих дней в году).

По экономической статье "Оплата труда государственных служащих" планируются расходы на оплату труда медицинского, административно-хозяйственного и прочего персонала. В них включаются основные и дополнительные виды заработной платы, оплата за сверхурочную работу, за работу в ночное время, в выходные дни, все виды премий. Учитывая важность этой статьи расходов, ниже подробнее описан механизм расчета расходов на оплату труда. По статье "Начисления на заработную плату" отражаются все виды обязательных начислений на фонд оплаты труда.

По экономической статье "Приобретение предметов снабжения и расходных материалов" планируются расходы на приобретение материальных средств, малоценных и быстроизнашивающихся предметов.

По статье "Оплата прочих услуг и прочие текущие расходы на закупку товаров и услуг" планируются и отражаются расходы по оплате текущего ремонта оборудования и инвентаря, зданий и помещений, на стирку белья и санитарно-гигиеническое обслуживание, по оплате информационно-вычислительных работ, научно-исследовательских работ и т. д.

По статье "Трансферты населению" отражаются расходы на бесплатный отпуск молочных смесей из молочных кухонь детям первых двух лет жизни.

Важная статья расходов - оплата коммунальных услуг, куда входят расходы по аренде помещений, на отопление, освещение, водоснабжение, обслуживание лифтов и другие коммунальные услуги. Их планирование осуществляется в зависимости от натуральных показателей (кубатуры и площади помещений и другое).

К статье "Капитальные вложения в основные фонды" относятся все виды расходов, способствующие приросту основных производственных и непроизводственных фондов, в том числе приобретение медицинского оборудования и предметов длительного пользования, капитальный ремонт учреждений здравоохранения.

На 2010 год в районной больнице имеется 5 отделений, 180 коек:

№1 - 30 коек,

№2 - 20 коек,

№3 - 40 коек,

№4 - 40 коек,

№5 - 50 коек.

В 2011 году планируется в отделении №1 с 1 мая закрыть 12 коек на капитальный ремонт на 6 месяцев, в отделении №5 с 1 июля планируется закрыть 33 койки на реконструкцию, в отделении №4 планируется дополнительно развернуть 16 коек с 1 июля. Число функционирования одной койки в год - 265.